В мае 2025 года российский Кабмин утвердил новое Положение о создании Федерального реестра лиц с «отдельными заболеваниями». В него войдут пациенты с 12 категориями болезней, включая онкологию, сердечно-сосудистые заболевания, алкогольный цирроз и психические расстройства. Часть российского общества встревожена тем, что силовики получат доступ к данным всех, кто когда-либо обращался к психиатру. Директор ЭАЦ «Северо-Запад», политолог и социальный психолог Екатерина Колесникова делится своим мнением на этот счёт в специальной колонке.
- Минздрав начал формировать единый реестр пациентов для планирования медицинской помощи. В него войдут люди с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями, а также другими тяжёлыми хроническими болезнями. Отдельно будут учитываться пациенты психоневрологических диспансеров, у которых:
- выявлены опасные для себя или общества симптомы;
- назначены сильнодействующие препараты;
- применены принудительные меры лечения;
- пройдена психосоциальная реабилитация.
Доступ к реестру получат Минздрав, ФОМС, Социальный фонд, МВД (к части персональных данных), Росздравнадзор и Росстат (для сбора обезличенной статистики).
Что вызывает беспокойство в обществе и почему некоторые лидеры мнений, блогеры и Telegram-каналы так активно критикуют это нововведение? Первая реакция критически настроенных граждан предсказуема: «Теперь при любых проблемах к психиатру не пойду — сразу заберут в подвал Лубянки!»
Во-первых, люди боятся, что их персональные данные снова могут оказаться в руках киберпреступников. Несмотря на прогресс нашей страны в области информационной безопасности, утечки данных всё ещё случаются. Характерно, что последние крупные инциденты (например, масштабная утечка данных пользователей Apple) были связаны именно с западными компаниями.
Во-вторых, в нашем коллективном сознании до сих пор живёт страх, унаследованный от прошлых поколений: ночью приезжает «воронок», человека увозят в подвал Лубянки, где из него выбивают признания по резонансному делу, а затем отправляют на принудительное лечение в психиатрическую клинику. И всё из-за того, что он осмелился пожаловаться на депрессию или навязчивые мысли! В данном случае тревожится именно коллективное бессознательное, а не современные люди. Это надо разделять и понимать.
Сейчас данные о психически неустойчивых и потенциально опасных гражданах передаются силовым ведомствам? Да. Вас это тревожит или напротив успокаивает? Вы уверены в том, что вашему знакомому действительно можно держать дома охотничье ружьё? Вы уверены в том, что другой ваш сосед или коллега не садист-педофил? Врачи обязаны сообщать в МВД о пациентах, которые могут быть опасны для себя или окружающих (согласно закону о психиатрической помощи). Росгвардия получает информацию о лицах, которым запрещено владеть оружием по психиатрическим показаниям. Военкоматы располагают полными данными о призывниках, включая сведения о психических расстройствах. Вас это тревожит или напротив вам спокойнее от того, что есть надзор за потенциально опасными лицами?
Давайте взглянем на этот реестр с другой стороны — с точки зрения общественной безопасности. Обеспокоенные тем, что факт обращения к психиатру может быть использован против них, люди забывают о важнейшей функции государства — профилактике преступлений. Когда совершается тяжкое преступление (теракт, насилие над детьми, серийные убийства), и выясняется, что преступник состоял на учёте в ПНД, общество справедливо возмущается: «Почему правоохранители недоглядели?»
К счастью, в России преступления, совершаемые психически нездоровыми людьми, не является системной проблемой. Но государство обязано принимать превентивные меры. Интересы отдельного человека в таких случаях закономерно уступают интересам общества. Это базовый принцип государственного управления, а не происки «кровавого режима».
Для сравнения: в США врачи передают в полицию данные о лицах, признанных судом «ментально нездоровыми». В Израиле армия и спецслужбы получают информацию о психиатрических диагнозах призывников. В Германии, Франции, Канаде и Великобритании врачи обязаны сообщать в правоохранительные органы, если пациент высказывает намерение совершить теракт. Такая практика учёта - естественная норма для развитых стран.
Стоит ли паниковать из-за появления этого реестра в России? Нет. Никто не станет охотиться за людьми, получающими у психиатра антидепрессанты из-за стресса на работе. Зато пациенты с тяжёлыми хроническими заболеваниями (диабет, сердечная недостаточность и др.) смогут своевременно получать льготные лекарства. Напомню, что Минздрав реализует программы по увеличению продолжительности жизни, и подобные реестры — часть системной работы по улучшению медицинского обслуживания. За нас борются!
Екатерина Колесникова
Читайте нас в Telegram!